Προεκλαμψία

Τι είναι η προεκλαμψία;

Η προεκλαμψία αποτελεί μια σοβαρή διαταραχή της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μετά τη 20ή εβδομάδα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μέσα στις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό. Το κύριο χαρακτηριστικό της είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία συνοδεύεται συχνά από πρωτεΐνη στα ούρα, σημάδι ότι οι νεφροί καταπονούνται. Η ακριβής αιτία δεν έχει αποσαφηνιστεί, αλλά οι ειδικοί πιστεύουν ότι συνδέεται με προβληματική λειτουργία του πλακούντα.

Πόσο συχνά εμφανίζεται;

Η προεκλαμψία δεν είναι σπάνια. Υπολογίζεται ότι επηρεάζει περίπου 5% των κυήσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπια, όμως μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή επιπλοκή αν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;

Στα αρχικά στάδια πολλές γυναίκες δεν έχουν καθόλου συμπτώματα — γι’ αυτό και οι τακτικοί έλεγχοι πίεσης και ούρων είναι τόσο σημαντικοί.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έντονη κόπωση ή αίσθημα αδιαθεσίας

• Δυνατό πονοκέφαλο που δεν υποχωρεί

• Θολή όραση ή λάμψεις μπροστά στα μάτια

• Δύσπνοια

• Ενοχλήσεις ψηλά στην κοιλιά (στο επιγάστριο)

• Ξαφνικό πρήξιμο στο πρόσωπο ή στα άκρα

Σε βαριές μορφές, η λειτουργία οργάνων όπως το ήπαρ και τα νεφρά μπορεί να διαταραχθεί. Σπανιότερα μπορεί να εξελιχθεί σε εκλαμψία, δηλαδή σπασμούς που αποτελούν επείγουσα κατάσταση.

Πώς επηρεάζει το έμβρυο;

Η προεκλαμψία συχνά συνδέεται με ανεπαρκή αιμάτωση του πλακούντα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε:

• Καθυστερημένη ανάπτυξη του μωρού

• Μειωμένο αμνιακό υγρό

• Αυξημένη πιθανότητα πρόωρου τοκετού για λόγους υγείας της μητέρας ή του εμβρύου

• Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο;

Ορισμένα στοιχεία στο ιστορικό μιας γυναίκας μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης προεκλαμψίας:

• Υπέρταση πριν την εγκυμοσύνη

• Προεκλαμψία σε προηγούμενη κύηση

• Πρώτη εγκυμοσύνη

• Δίδυμη ή πολύδυμη κύηση

• Διαβήτης

• Παχυσαρκία

• Ηλικία άνω των 40 ετών

Η εκτίμηση κινδύνου γίνεται συνδυάζοντας υπερηχογραφικό έλεγχο (Doppler μητριαίων αρτηριών), αρτηριακή πίεση και ειδικούς βιοχημικούς δείκτες κατά την εξέταση αυχενικής διαφάνειας.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειωθεί ο κίνδυνος;

Σε γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο, συστήνεται προληπτικά η λήψη ασπιρίνης χαμηλής δόσης, πάντα μετά από οδηγίες του θεραπόντος ιατρού. Η παρακολούθηση της πίεσης, η τακτική εξέταση ούρων και ο συχνός έλεγχος της ανάπτυξης του εμβρύου είναι ουσιαστικής σημασίας.