Διάφραγμα Μήτρας: Τι είναι και πώς επηρεάζει τη γονιμότητα

Το διάφραγμα μήτρας αποτελεί μία από τις συχνότερες συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας. Δημιουργείται κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη, όταν οι δύο δομές από τις οποίες σχηματίζεται η μήτρα δεν ενώνονται πλήρως.

Αποτέλεσμα είναι η παρουσία ενός ινώδους τοιχώματος στο εσωτερικό της μήτρας, το οποίο μπορεί να τη χωρίζει μερικώς ή πλήρως. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για διθάλαμη μήτρα, ενώ όταν ο διαχωρισμός είναι πλήρης, μπορεί να υπάρχει και διπλός τράχηλος.

Πόσο συχνό είναι και τι σημαίνει στην πράξη;

Πρόκειται για μια ανωμαλία που συχνά δεν δίνει συμπτώματα και πολλές γυναίκες την ανακαλύπτουν τυχαία. Παρ’ όλα αυτά, έχει συσχετιστεί με:

• επαναλαμβανόμενες αποβολές

• δυσκολία σύλληψης

• αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού

Ο βασικός λόγος είναι ότι το διάφραγμα δεν αιματώνεται επαρκώς, με αποτέλεσμα να μην αποτελεί ιδανικό σημείο για την εμφύτευση του εμβρύου. Παράλληλα, μπορεί να περιορίζει τον διαθέσιμο χώρο για την ανάπτυξή του.

Υπάρχουν συμπτώματα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις όχι. Ωστόσο, όταν επηρεάζεται η λειτουργία της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν:

• επαναλαμβανόμενες αποβολές

• υπογονιμότητα

• έντονη ή επώδυνη περίοδος

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διερεύνηση γίνεται με απεικονιστικές εξετάσεις, όπως το υπερηχογράφημα ή πιο εξειδικευμένες τεχνικές.

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η υστεροσκόπηση, κατά την οποία μια μικρή κάμερα εισέρχεται στη μήτρα μέσω του τραχήλου και επιτρέπει άμεση απεικόνιση της κοιλότητας.

Σημαντικό πλεονέκτημα είναι ότι στην ίδια διαδικασία μπορεί να γίνει και η θεραπεία.

Πότε χρειάζεται αντιμετώπιση;

Η διόρθωση συνιστάται κυρίως σε γυναίκες που:

• προσπαθούν να μείνουν έγκυες

• έχουν ιστορικό αποβολών

• πρόκειται να προχωρήσουν σε εξωσωματική γονιμοποίηση

Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα, μετά από πλήρη αξιολόγηση.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία γίνεται με υστεροσκοπική αφαίρεση του διαφράγματος, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ινώδης ιστός αφαιρείται με ειδικά εργαλεία ή με τη χρήση ενέργειας (διαθερμία), αποκαθιστώντας το φυσιολογικό σχήμα της μήτρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνδυαστεί με λαπαροσκόπηση για πιο ολοκληρωμένο έλεγχο.

Μετά την επέμβαση

Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά και γίνεται συνήθως με μέθη.

Η ανάρρωση είναι γρήγορη και η επιστροφή στην καθημερινότητα γίνεται σύντομα, συνήθως από την επόμενη ημέρα.