Η Περίδεση Τραχήλου ή Cervical Cerclage είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προληφθεί η πρόωρη γέννηση ή η αποβολή, ειδικά σε γυναίκες με ανεπάρκεια τραχήλου. Ο τράχηλος είναι το κατώτερο μέρος της μήτρας που εκτείνεται προς τον κόλπο και η ανεπάρκειά του αναφέρεται στην αδυναμία του να παραμείνει κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πότε συστήνεται;
Η περίδεση του τραχήλου συστήνεται όταν:
Υπάρχει ιστορικό αποβολών στο δεύτερο τρίμηνο λόγω ανεπάρκειας τραχήλου.
Υπάρχει διάγνωση ανεπάρκειας τραχήλου μέσω υπερήχου (σύντομο μήκος τραχήλου).
Υπάρχει ιστορικό πρόωρου τοκετού και ευρήματα από υπερηχογράφημα που υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο επανάληψης.
Τύποι περίδεσης τραχήλου:
Προφυλακτική (προγραμματισμένη):
Συνήθως πραγματοποιείται στις 12-14 εβδομάδες της κύησης σε γυναίκες με γνωστό ιστορικό ανεπάρκειας τραχήλου.
Επείγουσα (σωτήρια):
Πραγματοποιείται όταν παρατηρείται πρόωρη διάνοιξη του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συχνά μετά από υπερηχογράφημα).
Διακολπική ή Διακοιλιακή:
Η πιο συνηθισμένη τεχνική είναι η τοποθέτηση ραμμάτων μέσω του κόλπου (διακολπική περίδεση).
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί διακοιλιακή περίδεση.
Διαδικασία:
Η επέμβαση γίνεται συνήθως υπό τοπική ή γενική αναισθησία.
Ράμματα τοποθετούνται γύρω από τον τράχηλο για να τον ενισχύσουν και να τον διατηρήσουν κλειστό.
Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως στις 36-37 εβδομάδες κύησης ή νωρίτερα εάν αρχίσει ο τοκετός.
Κίνδυνοι και επιπλοκές:
Λοίμωξη
Αιμορραγία
Πρόωρη ρήξη μεμβρανών (σπάσιμο των νερών)
Ερεθισμός του τραχήλου
Αποβολή (σε σπάνιες περιπτώσεις)
Φροντίδα μετά την επέμβαση:
Ανάπαυση και αποφυγή βαριάς σωματικής δραστηριότητας.
Τακτικές επισκέψεις για έλεγχο της κατάστασης του τραχήλου και της εγκυμοσύνης.
Ενημέρωση για συμπτώματα όπως πόνο, αιμορραγία ή συσπάσεις.
Η περίδεση τραχήλου θεωρείται μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της πρόωρης γέννησης σε γυναίκες που έχουν συγκεκριμένες ενδείξεις, αλλά απαιτεί σωστή αξιολόγηση από τον μαιευτήρα.
Comments